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Nefrología

Enfermedad renal crónica: causas y prevención

Por: Dr. Fernando Vásquez Mendoza
28 de Marzo · 1418 visitas
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Los riñones cumplen una función principal: filtrar la sangre; pero también eliminan desechos y exceso de agua a través de la orina, mantienen el equilibrio químico de tu cuerpo, ayudan a controlar la presión arterial y a producir hormonas. Cuando tus riñones están dañados y no pueden cumplir con estas funciones como deberían, entonces hablamos de enfermedad renal crónica.

La enfermedad renal crónica no tiene cura, su tratamiento consiste en tomar medidas para ayudar a controlar los síntomas, reducir las complicaciones y retrasar el avance de la enfermedad.

Si no se trata a tiempo, puede convertirse en una insuficiencia renal en etapa terminal, que puede llegar a ser mortal y la única solución es hacer diálisis (filtraciones artificiales) o un trasplante de riñón.

La enfermedad renal crónica aparece posterior a la presencia de otras enfermedades que afectan las funciones de los riñones y que pueden, con el paso del tiempo, lograr que el daño empeore. Estás enfermedades o afectaciones son:

  • Diabetes tipo 1 o tipo 2
  • Presión arterial alta
  • Infección renal recurrente
  • Enfermedades cardíacas
  • Obstrucciones del sistema urinario
  • Glomerulonefritis, una inflamación de las unidades de filtración de los riñones
  • Enfermedad renal poliquística u otras enfermedades renales hereditarias
  • Reflujo vesicoureteral, una afección que hace que la orina regrese a los riñones
  • Trastornos Urinarios

Sin embargo, la diabetes y la hipertensión arterial son las causas más comunes responsables de la mayoría de los casos de enfermedad renal crónica.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad renal crónica?

 

La enfermedad renal crónica a veces empeora lentamente sin que notes algún síntoma. No muestra ningún síntoma en su etapa inicial, estos solo aparecerán cuando la función renal este en etapa avanzada.

  • Inapetencia
  • Sensación de malestar general
  • Fatiga
  • Dolores de cabeza
  • Picazón
  • Resequedad de la piel
  • Náuseas
  • Pérdida de peso

Cuando ya la enfermedad está en estado avanzado, los síntomas más claros son:

  • Piel anormalmente oscura o clara
  • Dolor de huesos
  • Somnolencia o problemas para concentrarse
  • Entumecimiento o hinchazón en las manos y los pies
  • Calambres
  • Mal aliento
  • Susceptibilidad a hematomas o sangre en las heces
  • Sed excesiva
  • Hipo frecuente
  • Problemas con la actividad sexual
  • Amenorrea
  • Dificultad para respirar
  • Problemas de sueño
  • Vómitos

Conoce los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica

Tal como mencionamos anteriormente, las causas que desencadenan en esta enfermedad, es la preexistencia de otras condiciones, pero primordialmente hay 4 factores de riesgo:

  • Diabetes: esta es la causa principal de la enfermedad de los riñones, gracias a que la glucosa elevada en la sangre, puede dañar los vasos sanguíneos en los riñones.
  • Presión arterial alta: Al igual que la hiperglucemia, la presión arterial alta también puede dañar los vasos sanguíneos en los riñones, convirtiéndola en la segunda causa y riesgo de tener de enfermedad renal crónica.
  • Enfermedades cardíacas: aun el mundo científico trabaja en comprender bien la relación entre estas enfermedades, pero las investigaciones arrojan hasta ahora que tener enfermedad cardíaca aumenta el riesgo de padecer enfermedad renal crónica y viceversa.
  • Antecedentes familiares de grado 1, es decir tu padre, madre o hermanos. Si ellos padecen enfermedad renal crónica, aumenta tu riesgo.

La enfermedad renal crónica y sus estadios

Hay cinco estadios de la enfermedad renal crónica. Para determinar en cuál estás, tu médico pedirá un análisis de sangre con el objetivo de conocer tu tasa de filtración glomerular, que básicamente mide cuánta sangre filtran tus riñones por minuto (ml/min).

La relación es así: si la tasa de filtración glomerular disminuye, significa que la función del riñón también lo hace.

Estadios enfermedad renal crónica

  • Estadio I: la tasa de filtración glomerular es de 90 ml/min o más, y se considera una función renal saludable
  • Estadio II: la tasa de filtración glomerular es de 60 a 89 ml/min, y se considera que hay una pérdida leve de la función renal.
  • Estadio III a: la tasa de filtración glomerular es de 45 a 59 ml/min, y se considera que hay una pérdida de leve a moderada de la función renal.
  •  Estadio III b: la tasa de filtración glomerular es de 30 a 44 ml/min, y se considera que hay una pérdida moderada a grave de la función renal.

  • Estadio IV: la tasa de filtración glomerular es de 15 a 29 ml/min, y se considera que hay una pérdida grave de la función renal.
  • Estadio V: la tasa de filtración glomerular es de 15 ml/min, y se considera que hay insuficiencia renal.

¿Cómo prevenir la enfermedad renal crónica?

Como esta es una enfermedad que llega si hay otras preexistentes, lo que puedes hacer para prevenirla implica reducir los riesgos:

  • Controla tus enfermedades. Si tienes enfermedades o afecciones que aumentan el riesgo de una enfermedad renal crónica, busca con tu médico el modo de controlarlas y conversa con él sobre las pruebas que te ayuden a descartar signos de daño renal.
  • Realiza actividad física en forma constante
  • Mantenerte bien hidratado. Ingiere una cantidad adecuada de líquidos, mínimo 2 litros al día 
  • A partir de los 60 años chequea tu función renal con tu médico de cabecera. si existe alguna alteración busca que te derive tempranamente al especialista

Si tienes enfermedad renal crónica o riesgo de padecerla, conversa con tu médico, hazle todas las preguntas que tengas y busca guía en cómo debes actuar, cuál es el tratamiento y las opciones acordes para el estadio de tu enfermedad.

En Clínica San Felipe estamos especializados en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que afectan el riñón, contamos con un número importante de médicos nefrólogos en nuestro staff, y realizamos diferentes tipos de terapias, reemplazo renal, que consiste en conectar al paciente por vía sanguínea a la máquina extracorpórea, que actúa como “riñón artificial”, a fin de eliminar las toxinas del organismo.

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Bibliografía

 

 

Mayo Clinic. Nefropatía crónica. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/symptoms-causes/syc-20354521

Mayo Clinic. Enfermedad renal en etapa terminal. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/end-stage-renal-disease/diagnosis-treatment/drc-20354538

Organización Panamericana de la Salud. Enfermedad crónica del riñon. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/enfermedad-cronica-rinon

Medline Plus. Enfermedad crónica de los riñones. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000471.htm

NIH. Qué es la enfermedad de los riñones. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-rinones/informacion-general/que-es

Academia Americana de Médicos de Familia. Enfermedad renal crónica. Disponible en: https://es.familydoctor.org/condicion/enfermedad-cronica-de-los-rinones/?adfree=true

MSD. Enfermedad renal crónica. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ve/professional/trastornos-urogenitales/enfermedad-renal-crónica/enfermedad-renal-crónica